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治疗子宫内膜异位症的中药方剂、处方大全与调理方法

子宫内膜异位症北京军海癫痫病医院

西医学认为,本病原因未明,可能与种植学说、免疫学说有关。中医学将本病归属于痛经、血瘕(癥)等范畴,而其治法以消癥化瘀为主,但往往难以缓解病症。

(一)辨证论治

1.气滞血瘀型内异症治宜理气活血,逐瘀止痛,选用膈下逐瘀汤(《医林改错》)。

2.寒凝血瘀型内异症治宜温经散寒,活血祛瘀,行气止痛,选用少腹逐瘀汤(《医林改错》)。

3.气虚血瘀型内异症治宜益气活血,去瘀止痛,选用举元煎(《景岳全书》)合失笑散(《和剂局方》)加田三七。

4.瘀热互结型内异证治宜清热,活血,化瘀,止痛,选用清热调血汤(《经验方》)加薏苡仁、败酱草。

5.肾虚血瘀型内异症治宜补肾养血,活血化瘀,选用补肾活血汤(《经验方》)。

(二)名医名方

补肾祛瘀汤(李祥云)

1.功效补肾祛瘀,活血止痛。

2.主治肾虚血瘀型内异症。症见腰膝酸软,形寒肢冷,头晕耳鸣,口干颧红,眼圈发黑,骶部酸痛,月经不调,痛经,性交痛,舌体胖,边有齿痕,或舌边红有瘀点,脉沉细。

3.组成熟地黄、怀山药各15克,淫羊藿、仙茅各12克,三棱、莪术、丹参、香附、鸡血藤各9克。74.加减阳虚者,加熟附子、肉桂;阴虚者,加女贞子、地骨皮;气虚者,加黄芪、党参;血虚者,加当归、何首乌;经量多者,加仙鹤草、阿胶;腰酸痛者,加杜仲、桑寄生;痛剧甚者,加五灵脂、蒲黄、乳香、没药;赤白带者,加旱莲草、茜草;包块者,加皂角刺、苏木。

5.用法水煎服。

痛经方(戴德英)

1.功效清热解毒,缓急止痛。

2.主治瘀热夹杂型之痛经,子宫内膜异位症,慢性盆腔炎伴包块者。

3.组成红藤、败酱草、煅牡蛎(先煎)各15克,柴胡、赤芍、牡丹皮、丹参、延胡索、川楝子、制香附、木香、夏枯草、失笑散(包)各9克,炙甘草3克。

4.用法水煎,口服或灌肠。

痛经汤(徐志华)

1.功效养血和血,活血消癥,行气止痛。

2.主治瘀血凝结胞宫胞脉,冲任瘀血,以痛经为主要临床表现的子宫内异症。

3.组成当归、白芍、牡丹皮、红花、香附、郁金、川楝子、莪术、台乌药、延胡索各10克,川芎5克。

4.加减剧痛者,加生蒲黄10克,乳香、没药各5克;经量多者,加棕榈炭、蚤休各10克;有热者,加黄芩、栀子各10克;有寒者,加白芥子10克,炮姜3克;盆腔有包块者,加三棱、橘核各10克。

5.用法水煎服。

加味桂枝茯苓汤(金季玲)

1.功效活血,化瘀,消癥。

2.主治内异症、痛经,异位结节、包块之属于瘀血凝滞型。

3.组成夏枯草15克,丹参、延胡索各12克,桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍、三棱、莪术、川楝子各10克,山慈姑6克。

4.加减如在月经期,经量多者,宜去三棱、莪术、山慈姑、桃仁,加五灵脂、蒲黄炭、茜草各10克,乌贼骨20克,三七粉6克(吞服)。

5.用法水煎服。

血竭汤(朱南孙郑州看癫痫病医院的排名)

1.功效活血化瘀,软坚散结,行气止痛。

2.主治肝郁气滞,血瘀癥瘕型内异症。

3.组成血竭粉(吞)2克,蒲黄(包)15克,三棱、莪术、延胡索、川楝子、青皮、柴胡、生山楂各9克。

4.加减经前乳胸胀痛,行经量少,腹痛剧烈者,蒲黄宜生用;若经量多者,原方服至行经期即停止;经量少者,加丹参、赤芍;腹痛甚者,加乳香、没药;经量多且有瘀块者,去三棱、莪术、川楝子、延胡索,蒲黄宜炒用,并加五灵脂、仙鹤草、益母草、大黄炭、三七;经量多且伴有肛门坠胀,大便次数增多者,蒲黄宜炒炭用,并加煨姜炭、山楂炭、大黄炭、牛角角思;下元虚寒,少腹冷痛者,加胡芦巴、炒小茴香;脾虚纳呆者,加党参,土炒白术;伴有盆腔炎者,加刘寄奴、石见穿、红藤、牡丹皮、蒲公英。

5.用法水煎服。

经验方(朱南孙)

1.功效疏肝理气,活血化瘀。

2.主治气滞血瘀型之内异症和膜样痛经。

3.组成刘寄奴、蒲黄、山楂肉各12克,五灵脂、赤芍各9克,大黄炭、炮姜炭各5克,血竭粉、三七粉(均分吞)各1.5克。

4.加减经量过少者,加当归9克,乳香、没药各3克;经量过多者,加仙鹤草、益母草各12克;有热象者,加红藤、蒲公英各12克,石见穿9克;大便溏薄者,加牛角触(牛角中的骨质角髓);出血经久,经量减少,出现虚寒现象者,加小茴香、胡芦巴、党参、白术。

5.用法水煎服。

川乌温经汤(宋光济)

1.功效温经散寒,化瘀止痛。

2.主治寒凝血瘀型痛经,痛势较剧者。如膜样痛经、内膜异位症痛经亦多属此型。

3.组成制川乌、炒党参、独活、威灵仙、炒当归、焦白芍、川芎、肉桂、吴茱萸、姜半夏各适量。

4.加减―血块多者,加失笑散(包煎)、炒丹参、泽兰、制没药、益母草;夹湿者,加苍术、茯苓;肾阳虚或妇检子宫发育不良者,加鹿角霜、紫石英、淫羊藿、巴戟天;瘀血甚者,加重当归、川芎之用量,或加益母草、延胡索、生蒲黄、桃仁、红花;腹胀者,加小茴香、艾叶、香附。

5.用法水煎服。

孕一号方(蔡小荪)

1.功效育肾通络。

2.主治内异症致不孕。

3.组成熟地黄15克,茯苓12克,淫羊藿13克,石楠叶、仙茅、路路通、川牛膝各10克,桂枝、公丁香各3克。

4.用法月经净后至排卵期服用。

孕二号方(蔡小荪)

1.功效育肾温煦。

2.主治子宫内膜异位症之不孕。

3.组成生地黄、熟地黄各15克,茯苓、淫羊藿、旱莲草、怀牛膝各12克,石楠叶、鹿角霜、巴戟天、肉苁蓉、女贞子各10克。

4.用法排卵后至经前3~7天服用。

内异一号方(蔡小荪)

1.功效化瘀止痛。

2.主治子宫内膜异位症所致血瘀痛经。

3.组成失笑散、牛膝、赤芍各12克,当归、丹参、香附各9克,川芎、没药各6克,桂枝5克,血竭3克(研末分吞)。

4.用法服药当于经前或痛前3~7天,过晚则瘀血形成,日久渐增,难收预期功效。

内异二号方(蔡小荪)

1.功效化瘀,清源,止崩。

2.主治子宫内膜异位症所致崩漏伴腹痛。

3.组成生蒲黄9~60克,花蕊石、震灵丹(包)各15克,川牛膝癫疯小发作可以先不管么、赤芍、熟军炭、丹参各12克,当归、香附各9克,血竭3克(研末分吞)。

4.用法于经前3~5天开始服用。

内异三号方(蔡小荪)

1.功效活血化瘀。

2.主治子宫内膜异位症致瘀血留滞胞中,积瘀化热。

3.组成皂角刺、鬼箭羽各20克,石见穿15克,茯苓12克,桃仁、赤芍、牡丹皮各10克,桂枝5克。

4.用法于经前3~5天开始服用。

温经汤(王法昌)

1.功效温经散寒,活血祛瘀。

2.主治子宫内膜异位症经期感受寒湿之邪,或嗜食生冷,致使经行少腹冷痛,得温则舒,伴有恶心呕吐,舌苔薄白,脉弦紧。

3.组成炒小茴香、台乌药、蒲黄、五灵脂、川芎、白芍、香附、清半夏各10克,肉桂3克。

4.用法水煎服。

经前内异方.(王法昌)

1.功效活血祛瘀,通络止痛。

2.主治内异症,血瘀于下焦致腹痛。

3.组成丹参30克,香附、牛膝、蒲黄、五灵脂、赤芍各10克,三棱、莪术各8克。

4.加减小腹剧痛者,加血竭、土鳖虫;经行少腹胀重于痛者,加台乌药;月经量多夹血块者,加茜草。

5.用法经前服用。

经后内异方(王法昌)

1.功效补肾祛瘀。

2.主治内异症,肾气虚损,冲任胞脉空虚,气血瘀滞腹痛。

3.组成桑寄生、茯苓各15克,淫羊藿、巴戟天、桂枝、桃仁、当归、赤芍各10克,丹参30克。

4.用法―月经后服用。

失笑散加味汤(罗元恺)

1.功效活血化瘀,行气止痛。

2.主治气滞血瘀,阻滞胞中,恶血久积,冲任失调之痛经属内膜异位症者。

3.组成岗稔根30克,益母草25克,大蓟15克,五灵脂、茜根、九香虫各10克,台乌药12克,广木香(后下)、蒲黄各6克。

4.用法水煎服,每日1剂。

克异除痛汤(尤福珍)

1.功效活血祛瘀,生津养阴,理气止痛。

2.主治子宫内膜异位症,或子宫肌瘤病。

3.组成天花粉、炮山甲、桃仁泥、台乌药各15克,柴胡10克,当归、酒大黄(后下)各9克,川红花6克,甘草3克,琥珀末(冲)2克,黄精自加适量。

4.加减痛经剧烈,血中夹瘀块者,加延胡索15克,九香虫12克,以理气化瘀止痛;癥块较大者,酌加丹参15克,三棱、山楂各12克,以破瘀消癥;高热,经色红质稠者,酌加忍冬藤,或大黄加量,或加黄芩12克,以凉血活血;低热者,加牡丹皮、毛冬青各15克,以清热凉血;月经过多,经期延长者,加黄芪15克,以补气摄血,配合当归,养血不留瘀;心烦口渴,舌上少苔者,酌加太子参、怀山药、麦门冬各15克,以养阴生津;里急不甚,大便无异常者,可以不用大黄。

5.用法水煎服。

克痛汤(许润三)

1.功效活血化瘀,扶正消结。

2.主治子宫内膜异位症。

3.组成川芎、赤芍各19克,党参15克,三七粉(分吞)9克。

4.加减经前加三棱、莪术各10克;经期加琥珀粉(分吞)1克;经后加黄精10克。

5.用法水煎服,每日1剂,1个月后改隔日1剂,3个月为1个疗程。

加味绀珠正气天香汤(朱葆初)

1.功效调经,济南好的治癫痫的医院是哪家理气,止痛。

2.主治子宫内膜异位症致痛经。

3.组成当归尾、延胡索各18克,小茴香12克,生香附、泽兰叶、苏叶各10克,五灵脂9克,台乌药、青皮、陈皮、制乳香、川楝子、淡吴茱萸各6克。

4.加减瘀甚者,加三棱、莪术各9克,丹参15克;寒甚者,加艾叶6克,干姜3克;营虚甚者,加熟地黄、桑椹各15克。

5.用法水煎服。

失笑归竭汤(林君玉)

1.功效活血化瘀,消癥止痛。

2.主治子宫内膜异位症。

3.组成五灵脂12克,当归10克,炒蒲黄8克,血竭3克,田七粉(冲)1.5克。

4.加减经血过多者,加阿胶(烊化)10克;经血过少者,加益母草15克,青皮5克;盆腔炎有热象者,加金银花12克,牡丹皮10克;病程过久而有虚寒见症者,加党参15克,白术、巴戟天各10克。

5.用法水煎。于经潮前3天始服。

6.按语本方治疗子宫内膜异位症30例。结果痊愈12例,占40%;显效16例,占53.3%;无效2例,占

6.7%。

血竭化癥汤加减(何子淮)

1.功效化瘀调冲。

2.主治痛经之有瘀阻者,如膜样月经痛,子宫内膜异位症痛经。

3.组成失笑散、制没药、当归、川芎、广木香、制香附、赤芍、白芍、五灵脂、艾叶、血竭各适量。

4.用法水煎服。

5.按语临床应用血竭配合活血化瘀药治疗血热瘀阻型妇科疾病,对炎症的疗效较好。可用于急慢性盆腔炎、附件炎、流产或人工流产后感染、子宫内膜炎所引起的腹痛及月经过多等。

内异崩漏解郁生新方(何子淮)

1.功效解郁清热,荡涤腑实,凉血止血。

2.主治子宫内膜异位症的出血阶段。

3.组成生黄芪、鱼腥草各20克,牡丹皮、蒲公英、血见愁各15克,荠菜泥、马齿苋、瓜蒌仁各12克,制大黄、半枝莲、莲房炭各10克,龙胆草9克,黄连炭、川柏炭各5克,生甘草6克。

4.加减有血块者,加血余炭10克;疼痛者,加红藤20克。

5.用法水煎服。

复方大黄汤(王大增)

1.功效化瘀通腑,软坚消癥。

2.主治子宫内膜异位症。

3.组成醋制大黄6克(后下),鳖甲15克,桃仁9克,琥珀粉1克(分吞)。

4.加减偏寒者,加肉桂、吴茱萸、小茴香各3克;偏热者,加红藤、败酱草各15克,牡丹皮9克;偏痛者,加制乳香、制没药各3~5克,炒五灵脂9克,参三七片5片,每日2次吞服;气虚者,加黄芪15克,党参、白术各9克;气滞者,加延胡索、川楝子、枳壳各9克;肛门坠胀,里急后重者,加黄芪15克,升麻、木香各9克;有包块肿瘤者,加三棱、莪术、海藻、木馒头各9克,生牡蛎30克(先煎),夏枯草15克。

5.用法水煎服。

子宫内膜异位症方(赵树仪)

1.功效补肾填精,活血化瘀。

2.主治肾虚血瘀型之子宫内膜异位症,盆腔瘀血症。

3.组成丹参、桑寄生各15克,菟丝子12克,赤芍、白芍、淫羊藿、续断、补骨脂、水蛭、延胡索各10克。

4.加减气虚者,加人参、黄芪;经量多者,去丹参、赤芍、水蛭,加炒蒲黄、大蓟、小蓟、茜草、仙鹤草、阿胶珠、生龙骨、生牡蛎;有热象者,加败酱草、蒲公英、黄芩;输卵管阻塞粘连者,加三棱、莪术、冬葵子、癫娴可以给压力吗土鳖虫、穿山甲、路路通、王不留行等。

5.用法水煎服。

内异消散方(刘德傅)

1.功效活血化瘀,软坚温肾。

2.主治子宫内膜异位症引起的痛经,肛门坠痛,性交痛,不孕等症。

3.组成淫羊藿30克,土鳖虫、锁阳、茯苓、炙鳖甲各15克,赤芍、牡丹皮、昆布、三棱、莪术、王不留行、逍遥丸(包)各12克,桂枝、桃仁各9克。

4.加减随着经期变化,另设经前方和经期方。经前方为刘寄奴15克,生蒲黄、五灵脂、丹参、川牛膝各12克,制乳香、制没药、三棱、莪术各9克,参三七片(吞)2片。水煎服,于月经前服5~7剂。经期方为花蕊石30克,炙黄连15克,蒲黄炭(包)、五灵脂、炒黄柏各12克,香附炭、炒乌药各9克,炒川芎、大黄炭各6克,肉桂3克。水煎服,月经期服3~7剂。

气虚者,以上三方均可加黄芪、党参各15~30克;阴虚者,经期方中去肉桂,加侧柏叶、地榆各12克,主方中去桂枝、淫羊藿、锁阳,加玄参12克,麦门冬、桑枝各9克;便秘者,加生大黄3克(后下),瓜蒌仁(打)15克;包块明显者,加花蕊石30克或皂角刺15克。

5.用法刘氏治疗内异症,分设经前、经期和经后三方。唯经后方(即内异消散方)软坚散瘀作用尤专,主治子宫内膜异位病灶,故单独首先列为主方。其用法为水煎服,经净后服5~7剂。

6.按语60例患者用本方治疗后,显效29例,占48.3%;好转18例,占30%;反复11例,占18.3%;无效2例,占3.3%。总有效率为78.3%。

吴茱萸汤合抵当汤化裁(张志民)

1.功效温阳散寒,活血化瘀。

2.主治子宫内膜异位症(阳虚寒凝型)。

3.组成当归20克,水蛭、丹参、川芎各15克,川椒、小茴香、延胡索、桃仁泥、虻虫、续断、制附子、党参、干姜各10克,吴茱萸8克,制川乌、肉桂(后下)、生大黄各6克。

4.用法水煎服,每日1剂,一般每月经前服14~20剂,3个月为1个疗程。

脱膜汤(沙明荣)

1.功效以活血化瘀为主,健脾益肾为辅。

2.主治子宫内膜异位症。

3.组成当归、赤芍、白芍、香附、鳖甲各15克,郁金、山茱萸各12克,柴胡、牡丹皮、白芥子、胆南星、陈皮、九香虫、三棱、莪术、白术、甘草各10克。

4.加减若肝热炽盛者,加黄芩、山栀仁、夏枯草;气滞明显者,重用香附、郁金,酌加木香;气血虚弱者,加党参、黄芪、阿胶;气阴两亏者,可合生脉散;肝肾虚损,冲任失调者,加巴戟天、菟丝子;寒凝胞宫者,去牡丹皮,加艾叶、炮姜、肉桂等。

5.用法每日1剂,水煎2次,早晚分服。

6.按语子宫内膜异位症是妇科常见多发病,可引起经期腹痛剧烈,肛门坠胀,月经量多,经期延长,不孕等症状。沙老多年来运用此方进行治疗,疗效尚称满意。

化瘀定痛汤(蔡小荪)

1.功效活血化瘀,消癥止痛。

2.主治子宫内膜异位症。临床上一般表现以经期进行性腹痛加剧,月经量多等为主。

3.组成失笑散15克,当归、丹参、川牛膝、赤芍、苏木、延胡索各10克,制没药6克,川芎5克,血竭3克。

4.用法每日1剂,水煎2次,早晚分服。对于子宫内膜异位症经来腹痛剧烈者,须在临经前3天即服,过晚则瘀积既成,难收预期功效。

5.按语蔡医师认为,内异症腹痛是血瘀造成的,自拟化瘀定痛汤治疗此症,每应手而效。

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